Acide hyaluronique : quelles zones du visage peut-on traiter ?

Tempes, cernes, pommettes, lèvres, menton, ovale : les injections d'acide hyaluronique permettent de traiter presque toutes les zones du visage. Reste à savoir lesquelles traiter chez vous, car la zone qui vous gêne n'est pas toujours celle qu'il faut injecter.

L'engouement est mondial. D'après l'ISAPS, les professionnels ont réalisé 6,3 millions d'actes à l'acide hyaluronique en 2024, juste derrière la toxine botulique.

Avec l'éclairage du Dr Nicolas Costa, médecin esthétique à Lyon, voici la carte des zones traitables et une méthode pour choisir les vôtres. Pour les bases du produit, direction notre guide complet sur l'acide hyaluronique. Première étape : lire le visage tiers par tiers, du front jusqu'à la mâchoire.

Quelles zones du visage traiter à l'acide hyaluronique, tiers par tiers ?

Trois tiers, une dizaine de zones du visage, des tempes jusqu'à la mâchoire. Ce qui change d'une zone à l'autre, c'est la profondeur d'injection et la densité du gel, pas le principe des injections d'acide hyaluronique.

La Société française de dermatologie distingue deux usages. Les injections profondes restaurent un volume perdu et redessinent les contours, tandis que celles du derme comblent les rides ou augmentent les reliefs.

• Haut du visage (tiers supérieur) : tempes creuses ; ride du lion, en appoint de la toxine (toxine ou acide hyaluronique pour la ride du lion ?)
• Milieu du visage (tiers moyen) : cernes creux, pommettes, joues, sillons nasogéniens, nez
• Bas du visage (tiers inférieur) : lèvres, plis d'amertume, menton, ovale et jawline

Quel gel pour quelle zone ? Le tableau de notre page consacrée aux injections d'acide hyaluronique à Lyon donne la réponse. Certaines zones moins souvent citées méritent pourtant toute notre attention.

Pommettes, tempes, menton : quelles zones du visage sont sous-estimées ?

Pommettes, tempes, joues, menton, ovale, nez, plis d'amertume. Ces zones du visage passent après les lèvres ou les cernes dans l'esprit des patients. Pourtant, elles conditionnent souvent l'équilibre de tout le reste.

Pommettes : le pilier du milieu du visage

Avec l'âge, la graisse des pommettes fond et glisse vers le bas. Le relief s'aplatit, le sillon nasogénien se creuse, la vallée des larmes se marque.

Redonner du volume perdu à cet endroit avec un acide hyaluronique dense, c'est un peu comme redresser les mâts d'une tente : la toile se retend d'elle-même. La SOF.CPRE classe d'ailleurs les pommettes parmi les manques de volume les plus fréquemment corrigés.

Tempes creuses : la fatigue qu'on ne voit pas

Personne ne se plaint de ses tempes. Un creux à cet endroit durcit pourtant le regard et donne au visage un air émacié, parfois dès la quarantaine. Si l'on vous trouve souvent l'air fatigué alors que vous dormez bien, la piste mérite d'être explorée.

Une injection profonde de gel volumateur rétablit une ligne continue entre le front et la pommette. Le changement est subtil, mais l'effet « visage reposé » est souvent ce qui frappe le plus l'entourage.

Joues creuses : effacer l'ombre, pas arrondir

L'âge, une perte de poids ou une pratique sportive intensive peuvent creuser la joue sous la pommette. Un comblement à l'acide hyaluronique atténue cette ombre. La retenue reste de mise, car trop de produit alourdit vite le visage.

Menton : la clé du profil

Un menton fuyant déséquilibre tout le profil, nez compris. Bien dosée, l'injection de menton le projette légèrement, sans bistouri.

La SOF.CPRE range le menton fuyant parmi les anomalies morphologiques modérées que l'injection peut corriger. Autre bénéfice souvent ignoré : un menton mieux soutenu soutient aussi la lèvre inférieure.

Ovale du visage et jawline : redessiner sans promettre l'impossible

Injecté le long de la mâchoire, l'acide hyaluronique dessine une ligne mandibulaire plus nette, chez la femme comme chez l'homme. L'effet est structurant, presque graphique.

Sa limite, c'est le relâchement. La SOF.CPRE rappelle que l'affaissement des tissus, comme les bajoues, ne se règle pas par de simples injections. Selon le degré, des fils tenseurs prennent alors le relais, ou la chirurgie.

Nez : ce que permet la rhinoplastie médicale

Une bosse légère, une pointe qui tombe, une petite asymétrie : la rhinoplastie médicale, sans chirurgie, corrige ces irrégularités par simple injection, en une séance. Attention toutefois, elle ajoute du volume et ne réduit jamais un nez.

C'est aussi l'une des zones les plus délicates. La Société française de dermatologie signale de très rares cas de nécrose au niveau du nez. D'où l'importance d'un injecteur expérimenté.

Plis d'amertume : rarement un problème isolé

Ces plis qui descendent des coins de la bouche donnent un air triste, voire sévère. Si votre entourage vous demande souvent si quelque chose ne va pas, ils y sont peut-être pour beaucoup. Les combler seuls déçoit pourtant souvent.

Au cabinet lyonnais du Dr Costa, ils sont abordés comme la conséquence d'une descente des tissus du bas du visage. Le traitement vise donc aussi les points d'appui qui les entourent, et pas seulement le pli lui-même. Traiter ce qui tire plutôt que ce qui se voit : ce principe vaut bien au-delà du bas du visage.

Pourquoi la zone à traiter n'est pas forcément celle que vous croyez

Une ride est souvent le symptôme d'un volume perdu ailleurs. Combler le pli sans corriger ce qui le provoque donne un résultat lourd, parfois artificiel, qu'il faut ensuite rattraper lors d'une nouvelle séance. En consultation, le bon diagnostic consiste donc à remonter du défaut visible jusqu'à sa cause.

Ce que vous voyez	Zones souvent traitées	Pourquoi
Sillons nasogéniens marqués	Pommettes, puis sillon si besoin	La pommette ne soutient plus la joue
Regard fatigué	Vallée des larmes, tempes	Perte de volume autour de l'œil
Air triste	Menton, ovale, plis d'amertume	Le bas du visage descend
Visage « qui tombe »	Pommettes, jawline	Les points d'appui se sont effacés
Nez qui paraît trop grand	Menton	Un menton projeté rééquilibre le profil

Micro-diagnostic à faire devant le miroir. Du bout des doigts, soulevez doucement vos pommettes vers les tempes. Si vos sillons nasogéniens s'atténuent nettement, le problème vient probablement d'un manque de soutien du milieu du visage plutôt que du sillon lui-même. Ce test reste indicatif et ne remplace pas un examen médical.

Les injections d'acide hyaluronique sont des actes médicaux à part entière. L'ANSM rappelle que seuls les médecins sont autorisés à les réaliser à visée esthétique, car eux seuls maîtrisent l'anatomie, l'hygiène et la prise en charge d'une complication.

Les injections pratiquées par des non-médecins sont dangereuses et interdites. En 2022, l'agence avait reçu en six mois une quarantaine de signalements d'effets indésirables liés à ces pratiques, jusqu'à des infections graves et des nécroses de la peau.

Au cabinet du Dr Nicolas Costa, rue de la Bourse à Lyon 2, la consultation préalable dure quelques dizaines de minutes. Vous en repartez avec une lecture complète de votre visage et un plan de traitement clair, zone par zone. Des patients de toute l'agglomération lyonnaise, de Villeurbanne à l'Ouest lyonnais, y viennent avant toute injection.

Quelles zones traiter à l'acide hyaluronique selon votre âge ?

Les zones à traiter évoluent avec le visage. On corrige d'abord des détails, puis on restaure des volumes, enfin on soutient le bas du visage. Ces repères restent indicatifs, car certains visages de 45 ans vieillissent comme d'autres à 55.

La SOF.CPRE situe les premières injections d'acide hyaluronique vers 30-35 ans. Elles commencent parfois plus tôt, quand la demande tient à la morphologie (lèvres fines, pommettes peu saillantes) plutôt qu'au vieillissement du visage.

• De 30 à 40 ans : premières corrections ciblées sur les cernes creux, les lèvres ou un sillon naissant. Des retouches légères, au plus près du naturel.
• De 40 à 50 ans : la fonte des volumes se voit au milieu du visage. Pommettes, tempes et vallée des larmes passent alors au premier plan.
• Après 50 ans : le bas du visage prend le relais avec l'ovale, le menton et les plis d'amertume, souvent en association avec d'autres techniques.
• Chez l'homme : angle de la mâchoire, menton, cernes. L'objectif est de renforcer la structure sans adoucir les traits, car des pommettes trop rondes féminisent vite un visage masculin.

Deuxième micro-diagnostic, plus révélateur qu'il n'y paraît. Posez côte à côte une photo de vous d'il y a dix ans et une photo récente. Si ce sont surtout les reliefs qui ont changé (pommettes plus plates, tempes plus creuses), c'est un volume perdu que l'acide hyaluronique sait corriger. La SOF.CPRE conseille d'ailleurs de s'aider de ces « photos de jeunesse » en consultation.

Reste que l'acide hyaluronique n'est pas toujours le bon outil : un médecin expérimenté saura alors vous proposer la solution adaptée à votre situation. Quatre situations reviennent souvent.

Dans quels cas l'acide hyaluronique n'est-il pas la bonne solution ?

Quand le problème ne vient pas d'un manque de volume, l'acide hyaluronique atteint ses limites. C'est le cas des rides d'expression, du relâchement marqué, d'une peau fine ou abîmée, et des vraies poches sous les yeux. La SOF.CPRE rappelle d'ailleurs que les bajoues et l'excédent de peau ne se corrigent pas par de simples injections.

Situation	Pourquoi l'AH ne suffit pas	Solution plus adaptée
Rides du front, pattes d'oie	Ce sont des rides d'expression, liées au muscle	Toxine botulique
Bajoues, relâchement cutané marqué	Ajouter du volume ne retend pas une peau qui pend	Fils tenseurs, voire chirurgie
Peau fine, terne, ridules	Le problème tient à la qualité de la peau	Polynucléotides, inducteurs tissulaires, peeling, resurfacing laser
Poches sous les yeux	C'est un excès de graisse, pas un creux	Avis médical, parfois chirurgie des paupières

Une poche se confond facilement avec un cerne creux. La différence est pourtant décisive : injecter sous une poche risque de la souligner davantage. Au cabinet du Dr Costa, à Lyon, ce tri se fait dès la première consultation, et restent alors quelques questions pratiques, celles qu'on se pose juste avant de prendre rendez-vous.

Questions fréquentes sur les zones traitées à l'acide hyaluronique

Avant toute injection, faites d'abord examiner votre visage par un médecin expérimenté

Presque toutes les zones du visage peuvent bénéficier de l'acide hyaluronique, mais un résultat naturel commence toujours par le bon diagnostic. Pour savoir lesquelles traiter chez vous et repartir avec un plan de traitement qui vous ressemble, prenez rendez-vous avec le Dr Nicolas Costa dans son cabinet de Lyon 2.