Traitement de la couperose à Lyon

En France, environ 2 à 3 % de la population présente une rosacée, ce qui en fait une affection fréquente et parfois invalidante en raison de son retentissement psychologique. L’aspect rouge du visage peut en effet provoquer des difficultés sociales, voire être confondu avec une poussée d’acné ou une consommation excessive d’alcool.

Il existe trois formes de rosacée. À chaque phase correspondent des symptômes particuliers qui peuvent se cumuler au fil du temps. Cependant, de nombreux patients ne développent que la forme initiale vasculaire, appelée couperose.

L’objectif du traitement est d’atténuer les rougeurs et les télangiectasies grâce à un laser spécifique appelé laser à colorant pulsé (LCP), dont la cible est l’hémoglobine. En général, une à deux séances suffisent. Toutefois, des récidives peuvent apparaître plusieurs années après le traitement et seront alors prises en charge de la même manière.

Dans les suites immédiates de la séance laser et pendant environ 8 jours, une coloration violacée de la peau (purpura) peut apparaître. Elle peut être facilement masquée par des cosmétiques dermatologiques. Une protection solaire stricte est indispensable après la séance, pendant au minimum un mois.

Couperose à Lyon

La couperose correspond à la forme vasculaire de la rosacée. Elle se manifeste par une rougeur persistante localisée au centre du visage (joues, nez, milieu du front et menton), généralement en épargnant le contour des yeux et de la bouche.

Des bouffées de chaleur peuvent également apparaître de manière occasionnelle, notamment lors de changements climatiques ou après l’ingestion de certains aliments. Ces symptômes ont toutefois tendance à s’atténuer avec l’âge.

D’autres signes peuvent être associés :

• des télangiectasies, correspondant à des dilatations vasculaires
  visibles et permanentes, rouges ou violacées sous la peau
  (érythro-couperose) ;
• un œdème du centre du visage ;
• des sensations de chaleur ou de brûlure du visage ;
• un aspect rugueux de la peau parfois accompagné d’une desquamation.

La forme papulo-pustuleuse : dans certains cas, la rosacée peut évoluer vers une forme papulo-pustuleuse. Des lésions inflammatoires apparaissent alors en plus des signes vasculaires. Ces symptômes s’améliorent généralement rapidement grâce à un traitement médical adapté.

La forme hypertrophique : il s’agit de la forme la plus tardive et la plus rare (moins de 5 % des patients), avec une forte prédominance chez l’homme. Elle se manifeste par un épaississement de la peau et des tissus du visage.

Le laser vasculaire permet également de traiter les angiomes plans, les angiomes stellaires, les angiomes veineux et certaines télangiectasies des membres inférieurs (après un bilan phlébologique).